
व्हीलचेअर (W/C) ही चाके असलेली सीट आहे, जी प्रामुख्याने कार्यात्मक कमजोरी किंवा इतर चालण्याच्या अडचणी असलेल्या लोकांसाठी वापरली जाते. व्हीलचेअर प्रशिक्षणाद्वारे, अपंग लोक आणि चालण्याच्या अडचणी असलेल्या लोकांची हालचाल मोठ्या प्रमाणात सुधारली जाऊ शकते आणि दैनंदिन क्रियाकलाप करण्याची आणि सामाजिक उपक्रमांमध्ये सहभागी होण्याची त्यांची क्षमता सुधारली जाऊ शकते. तथापि, हे सर्व एका प्रमुख तत्त्वावर आधारित आहेत: योग्य व्हीलचेअरची रचना.
योग्य व्हीलचेअरमुळे रुग्णांना जास्त शारीरिक ऊर्जा वापरण्यापासून रोखता येते, हालचाल सुधारते, कुटुंबातील सदस्यांवर अवलंबून राहणे कमी होते आणि व्यापक पुनर्प्राप्ती सुलभ होते. अन्यथा, यामुळे त्वचेचे नुकसान, दाब फोड, दोन्ही खालच्या अंगांना सूज, पाठीचा कणा विकृत होणे, पडण्याचा धोका, स्नायू दुखणे आणि आकुंचन इत्यादी समस्या उद्भवू शकतात.

१. व्हीलचेअर्सच्या लागू वस्तू
① चालण्याच्या कार्यात तीव्र घट: जसे की अंगच्छेदन, फ्रॅक्चर, अर्धांगवायू आणि वेदना;
② डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार चालणे नाही;
③ प्रवास करण्यासाठी व्हीलचेअर वापरल्याने दैनंदिन क्रियाकलाप वाढू शकतात, हृदय व फुफ्फुसांचे कार्य वाढू शकते आणि जीवनाची गुणवत्ता सुधारू शकते;
④ अवयवांचे अपंगत्व असलेले लोक;
⑤ वृद्ध लोक.
२. व्हीलचेअर्सचे वर्गीकरण
वेगवेगळ्या खराब झालेल्या भागांनुसार आणि अवशिष्ट कार्यांनुसार, व्हीलचेअर्स सामान्य व्हीलचेअर्स, इलेक्ट्रिक व्हीलचेअर्स आणि विशेष व्हीलचेअर्समध्ये विभागल्या जातात. वेगवेगळ्या गरजांनुसार विशेष व्हीलचेअर्स स्टँडिंग व्हीलचेअर्स, लेइंग व्हीलचेअर्स, सिंगल-साइड ड्राइव्ह व्हीलचेअर्स, इलेक्ट्रिक व्हीलचेअर्स आणि स्पर्धात्मक व्हीलचेअर्समध्ये विभागल्या जातात.
३. व्हीलचेअर निवडताना घ्यावयाची काळजी

आकृती: व्हीलचेअर पॅरामीटर मापन आकृती a: सीटची उंची; b: सीटची रुंदी; c: सीटची लांबी; d: आर्मरेस्टची उंची; e: बॅकरेस्टची उंची
सीटची उंची
बसताना टाचापासून (किंवा टाचापासून) डिंपलपर्यंतचे अंतर मोजा आणि ४ सेमी जोडा. फूटरेस्ट ठेवताना, बोर्डचा पृष्ठभाग जमिनीपासून किमान ५ सेमी असावा. जर सीट खूप उंच असेल, तर व्हीलचेअर टेबलाजवळ ठेवता येत नाही; जर सीट खूप खाली असेल, तर इस्कियल हाड खूप जास्त वजन सहन करते.
b सीट रुंदी
बसताना दोन्ही नितंबांमधील किंवा दोन्ही मांड्यांमधील अंतर मोजा आणि ५ सेमी जोडा, म्हणजेच बसल्यानंतर प्रत्येक बाजूला २.५ सेमी अंतर आहे. जर सीट खूप अरुंद असेल, तर व्हीलचेअरवर चढणे आणि उतरणे कठीण होते आणि नितंब आणि मांडीचे ऊती दाबले जातात; जर सीट खूप रुंद असेल, तर स्थिरपणे बसणे सोपे नसते, व्हीलचेअर चालवणे गैरसोयीचे असते, वरचे अंग सहज थकतात आणि दारातून आत जाणे आणि बाहेर पडणे देखील कठीण असते.
c सीटची लांबी
बसताना नितंबांपासून वासराच्या गॅस्ट्रोक्नेमियस स्नायूपर्यंतचे आडवे अंतर मोजा आणि मापन निकालातून ६.५ सेमी वजा करा. जर आसन खूप लहान असेल तर वजन प्रामुख्याने इश्शियमवर पडेल आणि स्थानिक क्षेत्र जास्त दाबाला बळी पडेल; जर आसन खूप लांब असेल तर ते पॉप्लिटियल क्षेत्र दाबेल, स्थानिक रक्ताभिसरणावर परिणाम करेल आणि या भागातील त्वचेला सहजपणे त्रास देईल. अत्यंत लहान मांड्या किंवा नितंब आणि गुडघ्याच्या वाकण्याच्या आकुंचन असलेल्या रुग्णांसाठी, लहान आसन वापरणे चांगले.
d आर्मरेस्टची उंची
बसताना, वरचा हात उभा असतो आणि पुढचा हात आर्मरेस्टवर सपाट ठेवला जातो. खुर्चीच्या पृष्ठभागापासून पुढचा हाताच्या खालच्या काठापर्यंतची उंची मोजा आणि २.५ सेमी जोडा. योग्य आर्मरेस्ट उंची शरीराची योग्य स्थिती आणि संतुलन राखण्यास मदत करते आणि वरच्या अंगांना आरामदायी स्थितीत ठेवू शकते. जर आर्मरेस्ट खूप उंच असेल, तर वरचा हात वर उचलण्यास भाग पाडला जातो आणि थकवा येण्याची शक्यता असते. जर आर्मरेस्ट खूप कमी असेल, तर वरच्या शरीराला संतुलन राखण्यासाठी पुढे झुकावे लागते, ज्यामुळे केवळ थकवा येण्याची शक्यता नसते, तर श्वासोच्छवासावरही परिणाम होऊ शकतो.
ई पाठीची उंची
बॅकरेस्ट जितका जास्त असेल तितका तो स्थिर असेल आणि बॅकरेस्ट जितका कमी असेल तितका वरच्या शरीराच्या आणि वरच्या अवयवांच्या हालचालींचा व्याप्ती जास्त असेल. तथाकथित लो बॅकरेस्ट म्हणजे सीटपासून काखेपर्यंतचे अंतर मोजणे (एक किंवा दोन्ही हात पुढे पसरलेले) आणि या निकालातून १० सेमी वजा करणे. उच्च बॅकरेस्ट: सीटपासून खांद्यापर्यंत किंवा डोक्याच्या मागच्या भागापर्यंतची वास्तविक उंची मोजणे.
सीट कुशन
आरामासाठी आणि प्रेशर सोर्स टाळण्यासाठी, सीटवर सीट कुशन ठेवावे. फोम रबर (५-१० सेमी जाडी) किंवा जेल कुशन वापरता येते. सीट बुडू नये म्हणून, सीट कुशनखाली ०.६ सेमी जाडीचा प्लायवुड ठेवता येतो.
व्हीलचेअरचे इतर सहाय्यक भाग
हँडलची घर्षण पृष्ठभाग वाढवणे, ब्रेक वाढवणे, शॉकप्रूफ डिव्हाइस, अँटी-स्लिप डिव्हाइस, आर्मरेस्टवर बसवलेले आर्मरेस्ट आणि रुग्णांना खाण्यासाठी आणि लिहिण्यासाठी व्हीलचेअर टेबल यासारख्या विशेष रुग्णांच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी डिझाइन केलेले.



४. वेगवेगळ्या आजारांसाठी आणि दुखापतींसाठी व्हीलचेअरच्या वेगवेगळ्या गरजा
① रक्तस्त्राव झालेल्या रुग्णांसाठी, जे रुग्ण देखरेखीशिवाय आणि असुरक्षित असताना बसण्याचा समतोल राखू शकतात ते कमी आसन असलेली मानक व्हीलचेअर निवडू शकतात आणि फूटरेस्ट आणि लेगरेस्ट वेगळे करता येतील जेणेकरून निरोगी पाय जमिनीला पूर्णपणे स्पर्श करू शकेल आणि निरोगी वरच्या आणि खालच्या अंगांनी व्हीलचेअर नियंत्रित करता येईल. खराब संतुलन किंवा संज्ञानात्मक कमजोरी असलेल्या रुग्णांसाठी, इतरांनी ढकललेली व्हीलचेअर निवडणे उचित आहे आणि ज्यांना हस्तांतरणासाठी इतरांची मदत हवी आहे त्यांनी वेगळे करता येणारी आर्मरेस्ट निवडावी.
② क्वाड्रिप्लेजिया असलेल्या रुग्णांसाठी, C4 (C4, मानेच्या पाठीच्या कण्याचा चौथा भाग) आणि त्यावरील रुग्ण वायवीय किंवा हनुवटी-नियंत्रित इलेक्ट्रिक व्हीलचेअर किंवा इतरांनी ढकललेली व्हीलचेअर निवडू शकतात. C5 (C5, मानेच्या पाठीच्या कण्याचा पाचवा भाग) पेक्षा कमी दुखापत असलेले रुग्ण क्षैतिज हँडल चालवण्यासाठी वरच्या अंगाच्या वळणाच्या शक्तीवर अवलंबून राहू शकतात, म्हणून हाताने नियंत्रित केलेली हाय-बॅक व्हीलचेअर निवडता येते. हे लक्षात घ्यावे की ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन असलेल्या रुग्णांनी टिल्टेबल हाय-बॅक व्हीलचेअर निवडावी, हेडरेस्ट बसवावी आणि गुडघ्याच्या समायोज्य कोनासह काढता येण्याजोगा फूटरेस्ट वापरावा.
③ पॅराप्लेजिक रुग्णांच्या व्हीलचेअरच्या गरजा मुळात सारख्याच असतात आणि मागील लेखात दिलेल्या मापन पद्धतीनुसार जागांचे तपशील निश्चित केले जातात. साधारणपणे, लहान स्टेप-प्रकारचे आर्मरेस्ट निवडले जातात आणि कॅस्टर लॉक बसवले जातात. ज्यांना घोट्याच्या अंगठ्या किंवा क्लोनलस आहेत त्यांना घोट्याचे पट्टे आणि टाचांच्या रिंग्ज जोडणे आवश्यक आहे. राहणीमान वातावरणात रस्त्याची परिस्थिती चांगली असताना सॉलिड टायर वापरता येतात.
④ खालच्या अवयवांचे विच्छेदन असलेल्या रुग्णांसाठी, विशेषतः द्विपक्षीय मांडीचे विच्छेदन असलेल्या रुग्णांसाठी, शरीराच्या गुरुत्वाकर्षणाचे केंद्र मोठ्या प्रमाणात बदलले आहे. सामान्यतः, अक्ष मागे हलवावा आणि वापरकर्त्याला मागे झुकू नये म्हणून अँटी-डंपिंग रॉड बसवावेत. जर कृत्रिम अवयवांनी सुसज्ज असेल तर, पाय आणि पायाचे रेस्ट देखील बसवावेत.
पोस्ट वेळ: जुलै-१५-२०२४